FPIES

O que é alergia alimentar?

Alergia alimentar são as reações adversas a alimentos, dependentes de mecanismos imunológicos, IgE mediados ou não.

O que é a FPIES?

A Síndrome da Enterocolite Induzida por Proteína Alimentar é uma alergia gastrointestinal não mediada por IGE, e sim por células. É a mais grave das alergias alimentares não mediadas por IGE.

Quais as manifestações clínicas da FPIES?

FPIES aguda – uma a três horas após ingerir o alimento a criança apresenta irritabilidade, seguida de vários episódios (10-20vezes) de vômitos em jato, letargia, desidratação importante, palidez, cor acinzentada, alguns apresentam hipotensão e hipotermia. Pode se associar diarreia algumas horas após.

Exames laboratoriais evidenciam leucocitose, anemia, plaquetose, hipoalbumiemia, eosinofilia e metemoglobinemia.

A FPIES pode se apresentar de outra forma?

Em menos de 15% dos casos pode ocorrer a forma crônica da doença, que se caracteriza por vômitos intermitentes, diarreia líquidas, as vezes com muco, desidratação e dificuldade de ganhar peso.

Qual o diagnóstico diferencial da FPIES?

Principalmente Gastroenterite aguda, Intoxicação alimentar, Refluxo gastresofágico grave, Obstrução intestinal, Esofagite eosinofílica e Sepse.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é baseado na história de exposição ao alimento suspeito, manifestações clínicas e Teste de Provocação oral, já que o Teste alérgico cutâneo e IGE específica são negativas.

Quais os principais alimentos causam a FPIES?

Leite de vaca e soja são as principais (50% dos casos), outros alimentos envolvidos são o arroz, a aveia, batata, peixe, frango e ovo. É comum mais de um alimento causar a FPIES.

Como é o tratamento?

Dieta isenta dos alimentos desencadeadores.

A FPIES é uma alergia alimentar grave e precisa ter diagnóstico precoce para suspensão do alimento suspeito.

Fonte:
www.fpiesbrasil.com.br
Nowak-Wegrzyn A.Food protein-induced enterocolitis syndrome and allergic proctocolitis. Allergy Asthma Proc 36:172–184, 2015